------护理学院狠抓落实案例

为更好的落实产教融合，促进学生高端就业，提升我院专业影响力，护理学院自2014年与全国医院综合实力排名第一的中国人民解放军总医院（301医院）签订订单培养班。几年来我们狠抓落实，通过采取细化管理、建立质量螺旋机制，学生培养质量不断提升，301实习生考核成绩明显提高，获得医院及学生和家长的一致认可，留用率逐年提升。

一、建立质量螺旋机制

自2014年成立“301”订单班后，学院按照合作协议及对接岗位需求，制订了详细的人才培养方案，特别强化对学生各项综合能力的培养。订单班按照军队医院模式，实行半军事化管理，营造了军队医院的氛围，为学生适应军队医院要求打下了基础。但2014级学生作为首批订单式培养，经验不足，培养机制不够完善，成绩不够理想。因此，学院通过对目前“301”订单班实际情况和医院人才素质需求的分析确定了自主诊改项目，建立项目质量螺旋机制，狠抓落实，确保各项工作有效开展。

二、通过进行数据分析，查找问题

（一）坚持问题导向，数据真实，分析深入透彻。

以两年“301”订单班的考核成绩以及在28所院校中排名的大数据客观分析科学引领指导为主导思想，对学院两年的“301”订单班进行对比分析。从客观方面来看，14级301订单培养班组成特殊，由单招，对口和夏季高考的学生组成的班级，15级“301”订单班则全部为夏季高考的学生。14级301班的总体文化水平较15级相比较低一些，纵然这样14级“301”订单班学生的护士资格证通过率创纪录达百分之百，其中3名学生考了349分。从主观方面来看，我院缺乏经验，定向培训的机制不够完善。以上涵盖学院“301”订单班的实际情况，使学院更好的了解自己的态势。

（二）“301”订单班两年年有关数据纵向和横向对比分析

（1） 14年护理学院往301医院输送40名护理高素质人才，“301”订单班的考核平均成绩为53.3分，在与“301”医院合作的各大院校中排名第24名。

（2）15年护理学院往301医院输送40名护理高素质人才，301订单培养班的考核平均成绩为63.1分，在与301医院合作的28所院校中排名第14名。

（3）较15年“301”订单班的总体水平来看，在输送人才数量相同的前提下，15级的考核平均成绩较14级提高了10分左右。

通过对2017年度301医院实习生考核平均成绩学校排名数据对比分析发现，我院前25名学生的平均成绩在28所院校（包含14所本科院校）中排名第二名，高于其他本科院校考核平均水平。并且我院向301医院输送的护理人才较其他本科院校的近2到3倍。

（三）主要问题分析

1.实习生专业水平较低

在学院教师和同学的共同努力下，“301”订单班专业水平高于一般院校的护理专业，但部分同学专业水平稍低，与学院和“301”医院的高标准相差少许，影响团队的整体水平。

2.实习初期不能迅速适应职业

学生脱离熟悉的课堂教学环境，进入另一个全新的学习环境，往往会有失落、恐慌、无所适从等心理现象，而面对形形色色的护理对象还有受委屈的时候。学生难免产生失落感和抵触情绪，却没办法排解。

3.实习中期学生工作松懈

充分认识中期监管的重要性。中期管理和评价对于学生查缺补漏，出色完成实习任务，大大促进了实习质量的提高，具有重要指导意义。但是，在熟悉了工作环境和工作流程以后，学生又容易产生松弛情绪。是最容易出差错的时候。

三、制定改进措施，狠抓落实

（一）狠抓落实，从细处入手日见成效

细化具体措施，采取任务分解、明确责任、加强督查等措施，保证和促进改革发展稳定各项任务的落实。完善执行联动机制，夯实团队建设，择优选择政治过硬，本领高强，有担当的宽肩膀，有成事的真本领的人员组成培训和管理团队。从管理到教学，从执行到监督，均做到责任到人，分工细致。

派遣教师前往“301”医院实习。在学院领导安排下，学院已分批派教师前往“301”医院接受培训，学习更规范的实训操作，教师和护师交流教学心得体会，并结合学院自身安排更为完善的理论与实践相结合的教学方式，为订单班总体教学质量水平提高起到了重要作用。

（二）狠抓落实，勇于创新工作方式方法

大胆探索、勇于实践，注重运用不同的工作方法。301班同学基础素质较强，充分发挥学生自我管理，自我监督的能力，在学院老师和实习组长的指导下，指派同学进行轮流督查。

为提升学生理论学习成绩，在实习期间将学生进行分成两组，定期组织理论考核，并进行对比，使学生具有竞争意识，可激发学生强烈的求知欲、和参与性。有效提升学习成绩。

（三）狠抓落实，突出重点，有的放矢

注重关键节点措施的落实。通过分析学生在实习过程中的问题，发现学生实习过程中不同时期的问题所在，针对性的采取措施。

1.刚下实习时存在角色适应不良和知识技能不能很好的在临床应用的问题。

采取措施：

实习前召开学生顶岗实习动员大会，让学生深入了解顶岗实习有关管理制度、实习的组织安排及有关注意事项，如何尽快适应实习生活，护理工作中的沟通技巧，同时保证实习安全，减少差错事故的发生。

通过实习前强化实训，是学生能较快地由学生角色转变为护士角色,通过训练有效的提高其动手能力, 缩短临床实践适应时间。

2.实习中期存在思想懈怠松散，自我要求降低的问题。

采取措施：

对学生进行实习中期考核，在校老师视察实习基地，学生定期汇报实习思想和学习收获和查找个人问题。

3.实习后期存在受就业影响，思想不稳定、工作积极性两极分化的情况。

采取措施：

积极引导，重视护生职业道德教育,提升护生服务意识，提高护生实习后期的积极性。

（四）狠抓落实，多措并举

1.实习前技能强化训练---严格把关

认真落实强化技能训练考试督促学生掌握必须的理论知识，开放实验室，提供辅导，方便学生强化技能。严格把关，技能考核不合格的学生，继续强化。暂缓临床顶岗实习，直至考核合格落实实习。

2.实习初期的管理——迅速适应职业要求、加强巡视

学院派遣老师及时给学生送去指导、温暖与鼓励，对学生来讲是一个极大的安慰和鼓舞。

3.严格纪律，常抓不懈严格遵守职业操守

学院督促学生对照实习计划和大纲，高质量地完成实习任务，避免实习单位把学生仅仅作为一个劳动力而忽视目标的达成。对于实习中暴露出来的问题，尤其是医院反馈的意见和建议，高度重视，重点解决。严抓纪律，对于保证实习秩序，必不可少。要加强教育，加强巡视，杜绝违纪现象及差错事故的发生。

四、获得成效

（一）以点带面，促进学风建设

301班在日常管理和内务中通过采取军事化管理，养成良好的日常行为习惯，树立起了严密的组织纪律观念、培养了坚强的毅力和团队精神，提高以文明素养和行为规范为主的综合素质，形成良好的学风。为护理学院学风建设树立了一面旗帜，带动护理学院良好的学风，有效促进了院风建设。

（二）成绩优良，提升学院专业影响力

医院对订单班学生进行选拔，选用实习生通过率达95.24%，通过人数和通过率均居同类院校第一，获得医院领导和带教老师的一致好评。

在实习人数最多的情况下，我院实习生与多家高职及本科院校学生同台竞技，理论及技能综合考核成绩逐年上升，2018年考核平均分达到所有院系第二名，只差第一名0.4分。我院学生以优异的成绩、积极地学习态度、正确的价值观和较高的服务意识的到医院的认可，订单班人数逐年升高。

（三）高端就业屡创佳绩，为优质校建设聚智增力

301订单班学生留用率逐年提升，4名学生分配到301医院健康管理研究院的国际部和国宾部。

301实习生汪薇同学，在实习期见见证了和增强了作为一名军人的崇高荣誉感。实习结束后通过报名应征入伍，通过不断的努力，汪薇以集团军组织的轻武器射击考核全连第一、连续两年“优秀士兵”、荣立个人三等功等荣誉在评选中脱颖而出，被该旅评为向善向好“利箭标兵”。

护理学院通在301班的成功案例经验下，不断总结，提升管理水平，在学生、教师技能比赛中成绩、教科研成果不断提升突破，提前完成多项优质校建设成果，为优质校建设、为职业教育聚智增力。

责任编辑：牟秀颖